Способы контрацепции

Школа сексабезопасностьпрезервативы
Способы контрацепции

Контрацепция

 
Современные средства контрацепции существенно изменили наши понятия о любви. Они исключили из сексуальной жизни факторы риска, и мужчины и женщины стали свободнее и раскованнее в сексуальных отношениях. Однако эта «раскованность» должна быть основана на полном знании того, как сделать свою половую жизнь одинаково безопасной и с точки зрения сексуального здоровья, и с точки зрения предохранения от нежелательной беременности.

Существуют следующие основные средства контрацепции: барьерные (механические), химические, ритмический (физиологический), прерванное половое сношение, гормональная и внутриматочная контрацепция, половая стерилизация. Первые четыре метода относят к традиционным, они были известны до изобретения и распространения гормональной и внутриматочной контрацепции. Средства, с помощью которых осуществляются барьерная, химическая, гормональная и внутриматочная контрацепция, называют противозачаточными, или контрацептивами.

Традиционные или барьерные методы

К данным методам контрацепции относят применение механических и химических средств.
Механические средства контрацепции препятствуют проникновению сперматозоидов во влагалище (мужской презерватив) или из влагалища в полость матки (женские влагалищные презервативы).

Мужской презерватив

 
Кондомы (мужские презервативы) изготавливаются из тонкой резины. Презерватив надевают на половой член в состоянии эрекции (возбуждения) до ввода его во влагалище. На внешнюю поверхность презерватива рекомендуется наносить специальные смазки (спермициды), содержащие вещества, разрушающие сперматозоиды. Нельзя применять вазелин и масло, так как они разрыхляют резину и она чаще рвется.
Преимущества:
· прост в применении;
· нет противопоказаний;
· предупреждает не только нежелательную беременность, но и защищает партнеров от заболеваний, передающихся половым путем.
Эффективность — 100%.
Нельзя применять презервативы с истекшим сроком годности. Они рвутся во время полового акта.
Один половой акт — один презерватив!
Недостатки:
· некоторые женщины считают, что при пользовании презервативом снижается интенсивность сексуальных ощущений;
· женщина не получает сперму, в которой много биологически активных веществ, полезных для ее организма.

Диафрагмы и колпачки

Колпачок
Диафрагмы, или колпачки со спермицидами, (влагалищные презервативы) представляют собой кольцеобразные устройства различных размеров с колпачком из резины и металлической пружиной во внешней кромке. После введения во влагалище упругий ободок колпачка упирается в его стенки и тем самым препятствует проникновению сперматозоидов в матку.
Эффективность приближается к 90% при использовании в комбинации со спермицидами.
Диафрагму, индивидуально подобранную по размеру, женщина вводит во влагалище за 3 часа до полового акта и удаляет через 6 часов после него — не раньше! Обучают этим манипуляциям в женских консультациях.
Противопоказания:
· воспалительные процессы в половых органах;
· недоразвитая шейка матки;
· аллергия к резине.
Недостатки:
· введение представляет определенные неудобства;
· иногда возникает обострение цистита;
· появляется неприятное ощущение инородного тела во влагалище во время полового акта.
Метод безвреден, диафрагма используется многократно, но при изменении массы тела на 3 кг необходимо подобрать диафрагму другого размера.

Спермициды


Основная цель химических контрацептивов — спермицидов — разрушение сперматозоидов после того, как они попали во влагалище, но не достигли матки. Спермициды выпускаются в виде желе, паст, свеч, пенистых таблеток.
Вводят спермициды в положении лежа. После их введения нельзя садиться в постели, вставать или ходить. Желе и пасты вводят за 5 мин до полового акта, пенистые таблетки — за 10 мин, а свечи — за 15 мин. Для каждого последующего полового акта необходимо дополнительное введение спермицидов. После полового акта не рекомендуется подмываться. Все это относят к недостаткам метода.
Противопоказания:
· аллергические реакции на спермициды.
Преимущества:
· спермициды оказывают лечебное воздействие при воспалительных процессах во влагалище и шейке матки.
Эффективность невысока, около 70%. Эффективность повышается до 97%, если спермициды применять в комбинации с диафрагмой.
При аварийных ситуациях (разрыв презерватива и т.д.) рекомендуется спринцевание различными химическими веществами:
· раствор уксуса: 2 чайные ложки 9%-го уксуса на 1 л воды;
· раствор борной кислоты: 1 чайная ложка на 100 г воды;
· раствор перманганата калия (марганцовки) 1:10000 (розового цвета);
· раствор лимонного сока: сок 1 лимона на 0,5 л воды.
Эффективность — около 60%.

Прерванное половое сношение

Этот метод основан на извлечении полового члена из влагалища до начала семяизвержения. Нередко капля спермы попадает на наружные половые органы женщины и происходит миграция сперматозоидов во влагалище.
Эффективность — около 70%.
Преимущества:
· абсолютная доступность и отсутствие материальных затрат.
Недостатки:
· низкая эффективность;
· нарушение оргазма у мужчин;
· развитие импотенции и невроза при длительном использовании метода.
Психиатры и урологи не одобряют!

Стерилизация

Мужская стерилизация
Половая стерилизация — это обеспложивание, т.е. лишение человека способности к воспроизводству.
У женщин различными методами создают непроходимость маточных труб (иссекают участок труб, накладывают зажимы, вводят в полость труб силиконовые пробки и т.д.).
Противопоказания:
· возраст моложе 30 лет;
· состояние здоровья, не позволяющее оперативное вмешательство.
Эффективность — 100%.
Недостатки:
· необратимость метода.
У мужчин иссекают семявыносящие протоки, и сперматозоиды не могут попасть во влагалище.
Стерилизация не влияет на потенцию, так как гормоны вырабатываются и попадают в кровь, а у мужчин по-прежнему образуется и выделяется сперма, но она не содержит сперматозоидов.
Метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что больше не захочет иметь детей!

Аварийная контрацепция

Средства аварийной контрацепции
Коитус — это половое сношение. Посткоитальная контрацепция — собирательное понятие, объединяющее различные виды контрацепции, применение которых в первые сутки после коитуса без мер предосторожности предупреждает наступление нежелательной беременности.
К этому виду контрацепции относятся следующие средства:
· постинор — 1 таблетка в течение часа после коитуса, а затем по 1 таблетке через каждые 12 ч — всего 4 таблетки;
· даназол — по 1 таблетке 3 раза с интервалом 12 часов;
· Ru-486 (мифегин) — 1 таблетка (600 мг) или 3 таблетки по 200 мг однократно;
· введение внутриматочной спирали (ВМС) в первые 5 дней после коитуса (вводят в женской консультации). ВМС опасно вводить после изнасилования, так как при этом могло произойти заражение венерическими заболеваниями, а данная процедура облегчает путь инфекции в верхние половые пути.
Посткоитальную контрацепцию нельзя применять постоянно и рассматривать как одно из возможных противозачаточных средств, так как эти гормональные препараты вызывают серьезные осложнения.
Когда она необходима:
· изнасилование;
· разорвался презерватив;
· рано извлекли диафрагму из влагалища;
· пропустили прием противозачаточной таблетки;
· другие подобные ситуации.